Skip to content

Hormonbehandling

Hvordan få hormonbehandling i Norge

I Norge har vi mange ulike veier til kjønnsbekreftende hormonbehandling

  • På Nasjonal behandlingstjeneste for kjønnsinkongruens, OUS (Rikshospitalet)
  • Hos helsestasjon for kjønn og seksualitet (HKS) i Oslo kommune
  • Hos en privat allmennlege
  • Hos en privat endokrinolog
  • Hos en annen fastlege
  • I utlandet
  • Via selvmedisinering, kjøp på nett osv

Utredning

Den nasjonale retningslinjen for kjønnsinkongruens sier følgende om oppstart av hormonbehandling for voksne1:

Hormonell behandling av voksne utføres i hovedsak i spesialisthelsetjenesten etter henvisning fra pasientens fastlege. Det kan vurderes oppstart hos fastlege, avtalespesialist eller privat aktør. Dette forutsetter kompetanse på feltet og skjer i et samarbeid/faglig nettverk med regionale sentre i spesialisthelsetjenesten.

Oppfølging av behandling, kontroller og justering av dosering av legemidler kan utføres hos fastlegen, eller ved lokale sykehus i samarbeid med regionalt senter og/eller nasjonal behandlingstjeneste.

Hormonell behandling vil være aktuelt uten at alle kriterier for å sette en diagnose anses for oppfylt. Dette gjelder for eksempel når pasienter har startet behandling i utlandet eller ved selvmedisinering. Regionalt senter og/eller nasjonal behandlingstjeneste vurderer behov for, og omfanget av, utredning og oppfølging.

Dette betyr at retningslinjene er åpne for at fastleger kan starte opp kjønnsbekreftende hormonbehandling.

I påvente av etablering av operative RSKI der denne behandlingen gis, kan fastlege samarbeide med lokalt helsepersonell med nødvendig kompetanse som endokrinologer, psykologer, NACS-sertifiserte sexologer, eller med det tverrfaglige teamet som finnes ved Helsestasjon for kjønn og seksualitet (HKS).

Blåresept

Det er mange som tror at det kun er NBTK som kan gi blåresept, men dette stemmer ikke. Jeg personlig startet min behandling privat og gjekk gradvis over til å få dette dekt av staten.

Den mest vanlige veien for å få blå resept for kjønnshormoner i Norge er søknad om individuell stønad2. Dette gjelder også NBTK. Søknaden for stønad til Kjønnshormoner må knyttes til en godkjent diagnose og har spesialistkrav.

  • ICD-10: Z76.80 / ICPC-2: A99 Kjønnsinkongruens i ungdom og voksen alder
  • ICD-10: Z76.81 / ICPC-2: A99 Kjønnsinkongruens i barndom
  • ICD-10: Z76.89 / ICPC-2: A99 Uspesifisert kjønnsinkongruens
  • ICD-10: F64 / ICPC-2: P09 KjønnsidentitetsforstyrrelserIndividuell

Søknaden skal komme fra spesialist i barnesykdommer, endokrinologi, kirurgi, psykiatri eller fra en lege ved tilsvarende sykehusavdeling2

Dagens regelverk forutsetter at de fleste hormonpreparater som benyttes i kjønnsbekreftende helsehjelp må rekvireres av definerte spesialister for at det skal gis refusjon. Hvis andre leger forskriver hormonpreparater til en pasient på indikasjonen kjønnsinkongruens må pasienten betale legemidlet selv.1

Dette betyr at fastlege ikke kan være den som søker om dette, men heldigvis så kan f.eks. enhver endokrinolog søke om dette.

Nyttig informasjon

  1. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/kjonnsinkongruens/utredning-behandling-og-oppfolging#ved-kjonnsinkongruens-bor-generelle-prinsipper-for-utredning-og-behandling-folges-praktisk-informasjon ↩↩

  2. https://www.helsedirektoratet.no/rundskriv/kapittel-5-stonad-ved-helsetjenester/vedlegg-1-til--5-14-legemiddellisten/virkestoffer/kjonnshormoner ↩↩